親知らずの基礎知識 親知らずは抜く？ 抜かない？ どんなにしっかり歯磨きをしている人でも、痛くなったり腫れたりする可能性があるのが、「親知らず」です。親知らずとは、主に思春期ごろから、生えてくる一番奥の歯のことで、最大で上下左右4本生える可能性があります。 年齢的には、思春期以降であればいつでもトラブルになる可能性はあります。無事に一生涯過ごせることもあれば、80歳代になって突然親知らずが痛くなったなんてケースもあります。 歯科機器 で親知らずを抜くか抜かないかで最も一般的なのは、腫れや痛みなどのトラブルが起こった際に、親知らずが歯としての機能（咬む）しているか？ その後歯磨きがきちんと行なえる場所か？ などが大きな判断基準になります。 そこですでに痛くなっている人も、もしかしたら親知らずが痛くなるのかも？ と心配な人にもお役に立てるように、「親知らず」について分かりやすく説明します。親知らずのポイントを以下の3つに分けましたので、親知らずについて、参考にしてください。 親知らずは、誰もが持っているわけありません。概ね３割程度の人は親知らずが存在していないと考えられています。痛くなる場合の多くは、最も遅く生えてくるため、生えるスペースが足らなくなり、斜めに傾いて手前の歯にぶつかったり、顎の内部で横になって倒れてしまったり、まずきちんと生えないその歯（歯科材料 ）の位置が問題となります。 口腔内カメラ で分かる、さらに歯茎の内部に隠れている歯の周囲に、汚れが蓄積して、歯茎が炎症を起こして腫れたり、親知らずが虫歯になったりするなどして、痛くなるのです。 親知らずの存在は、口の中に見えないうちは、病院でのレントゲンで発見するしかありません。親知らずが発見されたら、必要があれば、後で紹介する温存法を心がけても良いでしょう。まず腫れや痛みを我慢に我慢を重ねると、最悪の場合どんなことが考えられるのか？ 考えてみましょう。 親知らずから入り込んだ菌が心臓に到達する？親知らずの痛みを放置し、歯の周囲に感染した細菌（超音波洗浄機）が、さらにその奥にある筋肉などの隙間に広がりながら顎の奥のほうまで伝わるという、最悪のケースを想定してみましょう。 １．親知らず周辺が腫れる まずはごく一般的に親知らずが痛くなる症状が現れます。 ２．感染が顎の下に拡がる その症状が繰り返されたのち、だんだんと口もあけられないほど炎症がひどくなります。これは一般の親知らずの症状とまったく一緒です。 ３．感染が喉周辺にまで拡がる（超音波スケーラー ） 顎の下の部分が明らかに膨らみ、発熱や全身の倦怠感などがひどくなります。この時点で、病院で治療を行なったり、処方された薬を飲んでも症状がさらに進行してしまう場合は、一般の歯医者さんからある病院に紹介されて入院することもあります。 ４．感染が心臓周辺にまで拡がる 一般的ではありませんが、可能性としては顎の下に拡がった感染がさらに喉の脇にまで進行するケースがあります。首を伝わり、胸の周辺に広がっていく。感染がここまで拡がると一刻を争う事態となります。胸にまで感染すると、一気に心臓周辺にまで広がるリスクがあるため、最悪の場合、死亡するケースも考えられます。首から下に感染が広がってしまった場合の死亡率はなんと20％以上とも言われているのです。歯科レントゲン 親知らずの痛みの原因は、「細菌感染」です。このため適切な時期に治療や抗生物質などの投与が行なわれれば、ここまで大きな問題になりません。しかし痛みや腫れがあるのを何度も我慢し、腫れがひどくなった段階でもなお治療を行わないでいると、危険リスクが高くなることを知っておかなければなりません。「たかが親知らず、されど親知らず」ですね。しかし、早めの歯科用ルーペ 治療が第一の親知らずでも、やはり歯を抜くことに抵抗感があり、可能ならば避けたいと考える人は少なくないようです。歯の安全を保ち、抜かないままで済ませるために知っておくべきことを次にご紹介します。 口臭というのは口臭というのは 口臭というのは、人間関係に大いに関係があるものというのが分かりますよね。 人と接する機会が多い職業の方たち（コンパニオン、スチュワーデス、芸能人）などは口臭に気を使っている人が多いと思います。こういう人たちは、病院で歯科機器 の治療だけでなく、口臭を予防するあらゆるグッズなどを持っていたり、実践したりしているはずです。 ですから口臭を予防する色々な知識を会得しているといってもいいですよね。まさに口臭予防のプロです！まずは病院などに行って、自分の口臭の原因を探ってもらい、治療をする事から始めてみてはいかがでしょうか？ 口臭が原因で、人が離れて言ったり、自分から遠ざかったりして、仕事や友達を失ったりするかもしれません。そんな意味で、口臭というのは人間関係に大きく関係してくるものだと思います。 誰かと話すというのは人と人との最大のコミュニケーションですから、そのコミュニケーションが取れなくなると大変な事になります。 口臭というのは、自分ではなかなか気付きにくく、他人から指摘されて深く傷つきながら気付くということになります。歯科材料 また、学校や職場で口臭が原因でいじめが起きる場合もあります。口臭を気にしてしまうと自然と会話をすることが少なくなったり、口を開けて笑う事が少なくなったりしますよね。そういう暗い態度を相手が感じ取って更にいじめがエスカレートする場合もあります。 口腔内カメラ 口臭を完治させて、よりよい人間関係を築き、明るく生活をするようにしましょう。 口臭とは、口から吐く息のにおいが、他の人に不快感を与えるものです。勿論、口臭はないほうが望ましいが、誰にでも、多少の口臭はあるものです。厚生労働省の調査によれば、口臭で悩むのは40代から50代の働き盛りがもっとも多く、その後、年齢と共に少なくなっています。しかし、高齢者は、気にしなくなりますが、実際には高齢になると口臭のある人は増えてきます。 においは人によって感じ方が違うことや、同じにおいを長期間かいでいると、そのにおいに慣れてしまい、自分の口臭は自分ではなかなか気付かないものです。 口臭の原因は、その90％以上が口の中にあり、においの元は、口腔内で発生するガスによるものです。口の中のにおいには揮発性窒素化合物、揮発性硫黄化合物、、低級脂肪酸などがあり、その中で、口臭の主な原因となるのは、揮発性硫黄化合物（VSC）です。口の中が不衛生な状態でVSCは発生しやすく、特に歯周病の原因となる細菌がVSCの発生を促進します。高齢者ほど口臭のある人が多くなるのは、年を取ると共に歯周病に罹りやすいことも原因のひとつです。超音波洗浄機 は必要です。 またひどい虫歯や、舌の表面に、細菌の固まりやはがれた粘膜上皮が付着した舌苔（ぜったい）なども口臭の原因となります。お年寄りでは入れ歯の不衛生が原因になる場合もあります。超音波スケーラー 胃が悪いと口臭がくさくなると思っている人が非常に多いですが、食道と胃の境目にある噴門部は、飲食を行ったとき以外は括約筋で強く塞がれていて、胃の内部のにおいが口の中に出てくることはありません。たまに、消化器系の病気の食道がん、胃がんなどが原因で、口臭が発生することもありますが、胃炎、胃潰瘍、胃下垂などの胃の病気が原因で口臭が発生することは、ほとんどありません。 ただし、耳鼻咽喉科系の病気の副鼻腔炎や扁桃腺、ほかに気管支炎などの呼吸器系の病気や、肝臓・腎臓、糖尿病、尿毒症の病気などが原因で口臭が発生することがあります。 しかし、体の病気によって口臭が発生するケースは、においは胃から来るのではなく、肺から呼吸の際に排出されるにおいです。同じ様ににんにくなどの強いにおいの食品を食べた後に発生する口臭も、体内に吸収されたにんにくのにおい物質が、血液で全身をめぐって肺に運ばれ、呼吸が口臭となります。歯科レントゲン は大事です。 口臭は、歯科用ルーペ 朝起きたときが一番強く、食事をしたり、歯を磨くと弱くなります。これは、寝ている間に唾液の分泌が減少し、口の中の細菌が増え、汚れの元になる成分を分解して、口臭の原因物質がたくさん発生するからです。食事を取ることで唾液の分泌が多くなり、口臭の原因の舌苔は食べ物と一緒に飲み込まれます。 口臭と舌の関係について口臭と舌の関係について 口臭と関係があるものとして、舌の影響は大きいです。舌は、味覚を司るだけでなく、その人の健康状態もわかり、病院でも医者は歯科機器 で舌の状態から健康状態を判断しています。健康な舌は、舌乳頭がキレイに突起しきれいなピンク色をしています。 また、このような健康な舌の状態であれば、口臭を心配する必要はほとんどないでしょう。口臭に影響する舌の状態は、舌の汚れが関係します。舌の汚れは舌苔といい、舌に白い苔が生えたような舌状態の舌は、舌苔という不純物が付着し、ピンクではなく白色をしています。 この白い舌苔は、歯の歯垢と同じようなもので、口内の細菌や、歯周ポケットから出る分泌物、また新陳代謝によって、細胞が舌に付着して汚れていきます。この為、（歯科材料 ）歯磨きを行う時は同じように舌をキレイにし、口臭の原因を取り除きましょう。 これまで、口腔内カメラ で舌を磨いたことのない人も、たくさんいるかもしれませんが、舌専用のブラシなども市販されています。これまで、歯のケアは一生懸命やってきていても、舌はケアしてこなかった人は、舌のケアも毎日行いましょう。舌の周りがデコボコしてむくんでいる場合、体内の水分が多いく、胃腸が弱っているということが、舌を見ただけでわかります。 口の悪臭に原因の8割は、舌苔であるされ、舌苔をきちんととっていないと、汚れが舌苔の中に潜ってしまい、外からは見えにく悪臭の原因になっています。風邪をひいたり、アルコールを飲んだ翌日は舌苔が付きやすいと言われているので、十分ケアしましょう。 更に歯磨きをすると、口臭発生の原因物質が減少し、口臭も弱くなります。超音波洗浄機 は必要です。 つまり、口臭を強くする原因に朝食抜きや、不規則な食生活も関係しています。 口臭は、普通、口の中を清潔にすることでほとんど場合は、軽減されます。朝食を含め、規則正しい食生活をして、食後に歯を磨き、さらに舌を見て白く汚れているようなら、舌ブラシで舌もきれいにしましょう。超音波スケーラー をしよう。 歯周病や虫歯がある人は、歯医者で治療してもらいましょう。それでも、口臭が気になる場合には、口臭外来のような専門科で受診することをお勧めします。専門科では、治療の説明や面接を行い、口の中を診察し、さらに本当ににおいがあるかどうかの検査を行います。におい検査は、機械を使った検査と、術者による検査の歯科レントゲン 検査があります。機械を使った検査では、３種類の揮発性硫黄化合物（VSC）が感知できます。しかし、口臭の原因にはそれ以外のにおいもあるので、官能検査も必要なのです。 検査を行うと、数値で口臭の強さが分かるので、口臭の原因を、清掃や病気の治療で無くし、再検査をしても口臭が消えないようなら、耳鼻科や内科の病院で検査治療をしてもらいましょう。 また、病気の治療のために服用している薬が口臭が発生する原因になる場合もあるので、口臭の相談で診察を受ける場合には、専門医に今服用している薬も告知するようにしましょう。 歯ぎしりは病気の一種です歯ぎしりは病気の一種です 歯ぎしりに悩んでいる女性も多くいます。悔しい思いをしたときに、悔しがって歯を噛みしめてギリギリ音を鳴らす「歯ぎしり」。睡眠医学では、歯ぎしりの他に強く噛みしめることやカチカチと歯を鳴らすことを含めて「睡眠時ブラキシズム」という病気としてとらえられています。 欧米やアジアでの調査によると、歯ぎしりによる不快な雑音を自覚している人の割合は、子どもで10～20％、成人では5～8％、高齢者になると2～3％程度です。（歯科機器 ）歯ぎしりは年齢とともに減少し、男女間に頻度の差はありません。 歯ぎしりには、遺伝的な影響が半分ほどあります。歯ぎしりを自覚する人の約半数では、家族や親戚に歯ぎしりを自覚している人がいます。また、遺伝子が半分だけ同じの二卵性双生児よりも、全く一緒な一卵性双生児のほうが、二人ともが歯ぎしりをする頻度が高くなります。さらに、歯ぎしりをする人の約90％は、子どものときにも歯ぎしりした経験を持っています。歯科材料 胃酸の逆流が歯ぎしりの原因？朝、胸やけやノドが焼ける感じは、ありませんか？目覚めているときの歯ぎしりは、悔しい思いをしたときによく出ますが、眠っているときに歯ぎしりする人も、強い不安やストレスを感じている傾向があります。歯ぎしりが激しい人は軽い人よりストレス度が高くないという調査もありますか
